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CARIES DIAGNOSIS

오래된 아말감 아래 충치를 확인한 증례

박영승 대표원장 임상노트8 CLINICAL IMAGES

DR. PARK'S CLINICAL NOTE

사진과 함께 보는 진단부터 치료까지

아말감 하방 충치 임상 자료 1
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아말감 하방 충치 임상 자료 2
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아말감 하방 충치 임상 자료 3
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내원 당시 상태

오래된 아말감 주변이 검게 보였지만 표면 파절이나 명확한 충치가 육안으로 드러나지 않았습니다. 아말감 착색과 실제 이차우식을 구분하기 위해 방사선 검사와 큐레이 검사를 함께 사용했습니다.

아말감 하방 충치 임상 자료 4
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아말감 하방 충치 임상 자료 5
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아말감 하방 충치 임상 자료 6
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진단과 치료 계획

큐레이에서 우식이 의심되는 부위를 확인한 뒤 기존 수복물을 단계적으로 제거했습니다. 겉에서 예상한 것보다 충치가 깊고 넓어 제거 과정에서도 큐레이로 남은 우식 여부를 반복 확인했으며, 신경과 가까운 부위는 특히 보존적으로 접근했습니다.

아말감 하방 충치 임상 자료 7
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아말감 하방 충치 임상 자료 8
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치료 경과와 판단

남은 치아 구조와 우식 범위에 따라 한 치아는 온레이, 다른 치아는 크라운으로 수복했고 증상이 나타난 치아는 신경치료를 병행했습니다. 오래된 아말감은 색만으로 교체 여부를 정하기보다 보조검사를 통해 내부 상태를 확인해야 합니다.

DR. PARK'S NOTE

장비의 결과만으로 결정하지 않고 증상, 육안검사와 방사선 자료를 함께 해석합니다.
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