NATURAL TOOTH

치근 파절 앞니를 다시 기둥으로 보존한 증례

박영승 대표원장 임상노트임상사진 15장

DR. PARK'S CLINICAL NOTE

발치 결정 전, 파절의 깊이를 다시 확인했습니다.

오래전 치료한 앞니의 파절

과거 신경치료 후 기둥과 크라운으로 수복한 앞니가 10년 이상 사용한 뒤 깨져 내원했습니다. 다른 치과에서는 발치와 임플란트 치료를 계획했지만, 환자분은 가능한 경우 자연치아를 더 사용하고 싶어 했습니다. 구강 상태와 방사선 자료를 함께 살펴보며 보존 가능성을 다시 평가했습니다.

파절 범위 확인과 기존 보철물 제거

치아의 흔들림과 주변 염증은 뚜렷하지 않았지만 영상에서는 파절선과 내부 이차우식이 확인됐습니다. CT에서 파절이 치근 깊은 곳까지 이어지지 않았고 기존 기둥과 크라운이 함께 파절된 형태로 판단했습니다. 추가 손상을 피하도록 기존 보철물과 기둥을 조심스럽게 제거했습니다.

새 기둥과 최종 보철 임상 자료 12 — CLINICAL NOTE · 12

새 기둥과 최종 보철 임상 자료 13 — CLINICAL NOTE · 13

새 기둥과 최종 보철 임상 자료 14 — CLINICAL NOTE · 14

새 기둥과 최종 보철 임상 자료 15 — CLINICAL NOTE · 15

새로운 기둥과 크라운으로 마무리

남아 있는 치아 내부의 약해진 부분을 정리하고 기존보다 안정적으로 지지할 수 있도록 새로운 기둥을 세웠습니다. 이후 주변 앞니의 형태와 색을 고려해 크라운을 제작했습니다. 이미 반복 치료를 받은 치아이므로 향후 추가 파절 위험과 사용 시 주의사항도 함께 안내했습니다.

DR. PARK'S NOTE

파절 치아라고 모두 보존할 수 있는 것은 아니지만, 파절의 위치와 남은 치아 구조를 확인하면 발치 전 검토할 수 있는 선택지가 남아 있을 수 있습니다.

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